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Resonancia magnética del brazo
Definición
Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes de la parte superior e inferior del brazo, incluyendo el codo, la muñeca, las manos, los dedos de la mano y los músculos y otros tejidos circundantes.
La RM no emplea radiación (rayos X).
Las imágenes por resonancia magnética solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.
Ver también:
Nombres alternativos
Imágenes por resonancia magnética (IRM) del brazo; Resonancia magnética de la muñeca; Resonancia magnética del codo; IRM del codo; IRM de la muñecaForma en que se realiza el examen
A usted le pueden solicitar que use una bata de hospital o prendas de vestir sin broches metálicos (como pantalones de sudadera y una camiseta). Ciertos tipos de metal pueden causar imágenes borrosas.
Usted se acostará sobre una mesa angosta, la cual se desliza dentro de un tubo grande similar a un túnel.
Algunos exámenes requieren de un tinte especial (medio de contraste). El tinte por lo regular se administra antes del examen a través de una vena (IV) en la mano o el antebrazo. Este medio de contraste ayuda al radiólogo a observar ciertas áreas más claramente.
Durante la resonancia magnética, la persona que opera la máquina lo vigilará a uno desde otro cuarto. El examen casi siempre dura de 30 a 60 minutos, pero puede demorar más tiempo.
Preparación para el examen
A usted se le puede solicitar no comer ni beber nada durante un período de 4 a 6 horas antes del examen.
Si usted le teme a espacios cerrados (sufre de claustrofobia), coméntele al médico. Le pueden dar un medicamento para ayudarlo a que le dé sueño y que esté menos ansioso, o el médico puede recomendar una resonancia magnética “abierta”, en la cual la máquina no está tan cerca del cuerpo.
Antes del examen, coméntele al médico si usted tiene:
- Clips para aneurisma cerebra.
- Ciertos tipos de válvulas cardíacas artificiales.
- Desfibrilador o marcapasos cardíaco.
- Implantes en el oído interno (cocleares).
- Nefropatía o diálisis (posiblemente no pueda recibir el medio de contraste).
- Articulaciones artificiales recientemente puestas.
- Ciertos tipos viejos de stents (endoprótesis vasculares).
- Ha trabajado con láminas de metal en el pasado (puede necesitar exámenes para verificar si tiene partículas de metal en los ojos).
Debido a que el equipo para la resonancia magnética contiene imanes potentes, no se permiten objetos de metal dentro de la sala donde está el escáner.
- Lapiceros, navajas y anteojos pueden salir volando a través del cuarto.
- Artículos como joyas, relojes, tarjetas de crédito y audífonos pueden dañarse.
- Los prendedores, los ganchos para el cabello, las cremalleras metálicas u otros artículos metálicos similares pueden distorsionar las imágenes.
- Las prótesis dentales removibles se deben retirar justo antes del examen.
Lo que se siente durante el examen
Una resonancia magnética no causa dolor. Si usted tiene dificultad para permanecer quieto o está muy nervioso, se le puede dar un medicamento para relajarlo. El movimiento excesivo puede ocasionar errores e imágenes borrosas en la resonancia.
La mesa puede estar dura o fría, pero usted puede solicitar una frazada o una almohada. Dado que la máquina emite ruidos sordos o zumbidos fuertes al encenderse, se pueden usar protectores de oídos con el fin de reducir el ruido.
Un intercomunicador en el cuarto le permite a usted hablar con alguien en cualquier momento. Asimismo, algunos equipos para resonancia magnética tienen televisores y audífonos especiales que usted puede utilizar para ayudar a pasar el tiempo.
No hay un período de recuperación, a menos que le hayan dado un medicamento para relajarlo. Después de una resonancia magnética, usted puede reanudar la dieta, las actividades y los medicamentos normales.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen suministra imágenes detalladas del brazo. Además, brinda imágenes claras de partes del brazo que son difíciles de ver claramente en una tomografía computarizada.
El médico puede ordenar este examen si usted tiene:
- Una masa que se puede sentir en un examen físico.
- Un resultado anormal en una radiografía o gammagrafía del hueso.
- Dolor en el brazo y antecedentes de cáncer.
- Dolor de brazo o muñeca inexplicable que no mejora con tratamiento.
- Infección ósea (osteomielitis).
- Dolor de hueso y fiebre.
- Hueso roto.
- Disminución del movimiento o "inmovilización" de la muñeca o de la articulación del codo.
- Enrojecimiento o hinchazón de las articulaciones de la muñeca o el codo.
Valores normales
Un resultado normal significa que el brazo tiene apariencia normal.Significado de los resultados anormales
Los resultados anormales puede deberse a:
- Absceso
- Bursitis del codo o la muñeca
- Hueso roto o fractura
- Ganglión en la muñeca
- Infección en el hueso
- Lesión del ligamento, tendón o cartílago en la muñeca o el codo
- Daño al músculo
- Osteonecrosis (necrosis avascular)
- Tumor o cáncer en el hueso, el músculo o el tejido blando
Consulte con el médico si tiene alguna pregunta o inquietud.
Riesgos
La resonancia magnética no utiliza radiación y, hasta la fecha, no se ha informado de efectos secundarios a causa de los campos magnéticos y las ondas de radio.
El tipo de medio de contraste (tinte) utilizado más común es el gadolinio, el cual es muy seguro. Las reacciones alérgicas a esta sustancia rara vez ocurren. Sin embargo, el gadolinio puede ser dañino para pacientes con problemas renales que requieran diálisis. Si usted tiene problemas en el riñón, por favor coméntele al médico antes del examen.
Los fuertes campos magnéticos que se crean durante una resonancia magnética pueden provocar que los marcapasos cardíacos y otros implantes no funcionen igual de bien. También pueden provocar que otros pedazos de metal dentro del cuerpo se desplacen o cambien de posición.
Consideraciones
Los exámenes que se puede hacer en lugar de una resonancia magnética abarcan:
En casos de emergencia, se puede preferir una tomografía computarizada, dado que es más rápida y por lo general está disponible directamente en el servicio de urgencias.
Referencias
Huber FG. Arm. In: DeLee JC, Drez D Jr, Miller MD, eds. DeLee and Drez’s Orthopaedic Sports Medicine. 3rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2009:chap 18.
Grainger RG, Thomsen HS, Morcos SK, Koh DM, Roditi G. Intravascular contrast media for radiology, CT, and MRI. In: Adam A, Dixon AK, eds. Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:chap 2.
Wilkinson ID, Paley MNJ. Magnetic resonance imaging: basic principles. In: Grainger RC, Allison D, Adam, Dixon AK, eds. Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 5th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2008:chap 5.
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, University of Washington, School of Medicine; C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
